Assessing nursing diagnoses and interventions in labour and high-risk pregnancies. / Avaliando diagnósticos e intervenções de enfermagem no trabalho de parto e na gestação de risco.

OBJECTIVE: To evaluate the use of nursing diagnoses and interventions proposed for women in labour and high-risk pregnancies. METHOD: This is a descriptive, retrospective study with documentary analysis of 1000 medical records and a checklist conducted from July to September 2014, at a maternity hospital in Paraiba, Brazil. It consisted of analysing descriptive measures and comparing the relationship between nursing diagnoses and interventions using NANDA - International and the Nursing Interventions Classification. RESULTS: The most common diagnoses in labour were acute pain (62%), fatigue (24.7%), and anxiety (22%). For high-risk pregnant women they were impaired sleep and rest (100%), risk of infection (81.8%), and anxiety (77.2%). The interventions were hand washing (80.8%) and identify and accommodate patient in the bed (78%). CONCLUSION: The diagnoses express needs during parturition and the psychobiological changes in high-risk pregnancy. The interventions are disconnected from the diagnoses and should therefore be reviewed and altered.

Avaliando diagnósticos e intervenções de enfermagem no trabalho de parto e na gestação de risco / Evaluar diagnóstico y la intervención de enfermería en trabajo y riesgo durante el embarazo / Assessing nursing diagnoses and interventions in labour and high-risk pregnancies

RESUMO Objetivo Avaliar o uso de diagnósticos e intervenções de enfermagem propostos para mulheres em trabalho de parto e gestantes de alto risco. Método Estudo descritivo, documental e retrospectivo realizado com 1000 prontuários, através de checklist, durante julho a setembro de 2014, em uma maternidade da Paraíba. Analisaram-se as medidas descritivas e a relação comparativa entre os diagnósticos e as intervenções de enfermagem utilizadas no serviço por meio da NANDA-Internacional e da Classificação das Intervenções de Enfermagem. Resultados Os diagnósticos mais evidenciados no trabalho de parto: dor aguda (62%), fadiga (24,7%) e ansiedade (22%). Para as gestantes de alto risco: sono e repouso prejudicados (100%), risco de infecção (81,8) e ansiedade (77,2%). As intervenções foram: lavar as mãos (80,8%), identificar e acomodar no leito (78%). Conclusão Os diagnósticos expressam as necessidades na parturição e nas alterações psicobiológicas na gestação de risco. As intervenções estão desarticuladas dos diagnósticos, necessitando de revisões e mudanças.

RESUMEN Objetivo Evaluar el uso de intervenciones de enfermería de diagnóstico y propuestas para mujeres en trabajo de parto y embarazadas de alto riesgo. Método Estudio descriptivo, documental y retrospectivo con 1.000 registros a través de lista de verificación durante julio a septiembre de 2014, en una maternidad de Paraíba. Se analizaron las medidas descriptivas y la relación comparativa entre los diagnósticos y las intervenciones de enfermería utilizados en el servicio con la NANDA-Internacional y la Clasificación de Intervenciones de enfermería. Resultados Los diagnósticos más evidentes en el trabajo de parto: el dolor agudo (62%), fatiga (24,7%) y ansiedad (22%). Para las mujeres embarazadas de alto riesgo: sueño y reposo perjudicados (100%), riesgo de infección (81,8) y ansiedad (77,2%). Las intervenciones fueron: lavarse las manos (80,8%), identificar y acomodarse en la cama (78%). Conclusión Las necesidades expresas de diagnóstico durante el parto y los cambios psicobiológicos en el embarazo de riesgo. Las intervenciones son diagnósticos inconexos que requieren revisiones y cambios.

ABSTRACT Objective To evaluate the use of nursing diagnoses and interventions proposed for women in labour and high-risk pregnancies. Method This is a descriptive, retrospective study with documentary analysis of 1000 medical records and a checklist conducted from July to September 2014, at a maternity hospital in Paraiba, Brazil. It consisted of analysing descriptive measures and comparing the relationship between nursing diagnoses and interventions using NANDA - International and the Nursing Interventions Classification. Results The most common diagnoses in labour were acute pain (62%), fatigue (24.7%), and anxiety (22%). For high-risk pregnant women they were impaired sleep and rest (100%), risk of infection (81.8%), and anxiety (77.2%). The interventions were hand washing (80.8%) and identify and accommodate patient in the bed (78%). Conclusion The diagnoses express needs during parturition and the psychobiological changes in high-risk pregnancy. The interventions are disconnected from the diagnoses and should therefore be reviewed and altered.

Mudanças com a criação do Sistema Único de Saúde: história oral de vida / Changes with the creation of the Unified Health System: oral life history / Cambios con la creación del Sistema Único de Salud: historia oral de vida único

Objetivo: conhecer as mudanças que ocorreram na assistência à saúde, por meio do resgate da história oral de vida, desde antes da construção do Sistema Único de Saúde até os dias atuais. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, utilizando-se o método da narrativa de vida de uma depoente, a partir do caderno de campo e entrevista semiestruturada, realizada na Universidade do Estado do Rio Grande do Norte/UERN. Os dados foram analisados pela Técnica de Análise temática. Resultados: após análise, emergiu a categoria: << Mudanças com a criação do sistema único de saúde>>. A depoente especifica sua vivência nas décadas de 1970 e 1980, de grandes mudanças na política, na saúde e na formação no Brasil. Conclusão: a história de vida da depoente permitiu uma aproximação com mudanças que precisaram ser pensadas após a concepção de um novo modelo de assistência à saúde.(AU)

Objective: to know the changes that occurred in the health assistance, trough rescue of the oral life history, since the Unified health system foundation till nowadays. Method: a descriptive study, with qualitative approach, using the life narrative method of a deponent, trough the field notebook and semi structured interview, conducted at the Rio Grande do Norte State University. Data were analyzed by the thematic analysis technique. Results: after analysis, emerged the category: <>. The deponent specifics his living during the 1970's and the 1980's, which caused huge changes at the policy, the health and the Brazil formation Conclusion: the life history of the deponent allowed the approach to changes that need to be thought about after the conception of a new health assistance type.(AU)

Objetivo: conocer los cambios que se han producido en el cuidado de la salud a través del rescate de la historia oral de la vida desde antes de la construcción del Sistema de Salud hasta la actualidad. Método: Estudio descriptivo con un enfoque cualitativo, utilizando el método de la narración de la vida de un declarante con diario de campo y la entrevista semi-estructurada, realizado en la Universidad del Estado de Rio Grande do Norte. Los datos fueron analizados mediante la técnica de análisis temático. Resultados: Después del análisis, surgió la categoría: <>. El declarante especificó su experiencia en los años 1970 y 1980, los principales cambios en la política, en la salud y en la formación del Brasil. Conclusión: la historia de vida de la declarante permitió una aproximación a los cambios que necesita ser pensado después del diseño de un nuevo modelo de atención de la salud.(AU)

Oximetria de pulso em triagem de cardiopatias congênitas: conhecimento e atuação do enfermeiro / Pulse oximetry in triaging congenital cardiopathies: the nurse's knowledge and role / Oximetría de pulso en selección de cardiopatías congénitas: conocimiento y actuación del enfermero

A oximetria de pulso nas unidades neonatais apresenta-se como um processo de triagem de cardiopatias congênitas graves. O estudo tem como objetivo avaliar o nível de informação e a atuação dos enfermeiros na oximetria de pulso realizada nos recém-nascidos de uma maternidade pública do município de João Pessoa, Paraíba. Trata-se de estudo descritivo com abordagem quanti-qualitativa, realizado com 13 enfermeiras assistenciais através de entrevista semiestruturada no período de janeiro a março de 2015. Os resultados mostraram que a maioria das enfermeiras tem conhecimento sobre o teste do coraçãozinho, a justificativa para realizá-lo, os parâmetros de normalidades da saturação de oxigênio, assim como as condutas que devem ser tomadas diante de um resultado alterado. No entanto, 84,6% referiram dificuldades na sua implantação em virtude de modificar a rotina da assistência de enfermagem. Acredita-se que o teste do coraçãozinho para triagem de cardiopatias congênitas traz bons resultados na captação precoce dessas malformações (AU).

Pulse oximetry in the neonatal units is presented as a process for triaging serious congenital cardiopathies. The study aims to assess the level of information, and the work, of the nurses in pulse oximetry undertaken on the newborns in a public maternity unit in the municipality of João Pessoa, Paraíba. It is a descriptive study with a quanti-qualitative approach, undertaken with 13 staff nurses through the use of a semistructured interview in January ­ March 2015. The results showed that the majority of the nurses have knowledge regarding the 'little heart test' (teste do coraçãozinho), the rationale for undertaking it, and the normal parameters for oxygen saturation, as well as the conducts to be taken in the event of a result outside these parameters. However, 84.6% mentioned difficulties in implementing it due to having to alter the routine of the nursing care. It is believed that the little heart test for triaging congenital cardiopathies brings good results in the early identification of these malformations (AU).

La oximetría de pulso en las unidades neonatales se presenta como un proceso de selección de cardiopatías congénitas severas. El estudio tiene como finalidad evaluar el nivel de información y la actuación de los enfermeros en la oximetría de pulso realizada en recién nacidos de una maternidad pública del municipio de João Pessoa, Paraíba. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitivo cualitativo, realizado con 13 enfermeras asistenciales a través de entrevista semiestructurada en el periodo de enero a marzo de 2015. Los resultados mostraron que la mayoría de las enfermeras tiene conocimiento sobre el test del corazoncito, la justificativa para realizarlo, los parámetros de normalidad de la saturación de oxígeno, así como las conductas delante de un resultado alterado. Sin embargo, 84,6% hablaron de dificultades en su implantación por el hecho de cambiarse la rutina de la asistencia de enfermería. Se cree que el test del corazoncito para selección de cardiopatías congénitas trae buenos resultados en la captación precoz de esas malas formaciones (AU).

Sistematização da assistência de enfermagem: dificuldades evidenciadas pela teoria fundamentada nos dados / Systematization nursing care: difficulties highlighted by the grounded theory / Sistematización de la atención de enfermería: las dificultades señaladas por la teoría fundamentada en los datos

Muitos problemas são encontrados na implementação da sistematização da assistência de enfermagem (SAE), repercutindo na qualidade do atendimento prestado. O estudo objetivou investigar os fatores que dificultam a operacionalização da SAE no serviço de obstetrícia. Trata-se de uma pesquisa qualitativa na perspectiva da Teoria Fundamentada nos Dados, realizada em 2011, através de entrevista aberta, com 13 enfermeiros de uma maternidade pública do município de João Pessoa, Paraíba. A análise dos dados apontou fatores que dificultam a operacionalização da SAE e caminhos para maior adesão e êxito através da aplicação do processo de enfermagem. Os enfermeiros expressaram a dimensão do conhecimento da SAE vivenciada na prática e suas expectativas quanto ao contexto sócio-organizacional onde estão inseridos. Conclui-se que as dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros na operacionalização da SAE são diversas, destacando-se o número reduzido de profissionais, a sobrecarga do trabalho e o desconhecimento do funcionamento do processo pelo enfermeiro.

Many problems are encountered in the implementation of the Systematization of Nursing (SAE), reflecting on the quality of care provided. The study aims to investigate the factors that hinder the operation of SAE in the obstetrics service. This is a qualitative study from the perspective of Grounded Theory, held in 2011, through open interviews with 13 nurses from a public hospital of the city of João Pessoa, Paraíba. Data analysis showed that factors hinder the operation of SAE and ways to better adherence and success through the application of the nursing process. Nurses expressed the knowledge dimension of SAE experienced in practice and their expectations of the socio-organizational context in whichthey exist. We conclude that the difficulties faced by nurses in the operation of SAE are diverse, highlighting: the small number of professionals, work overload and lack of operation of the process by the nurse.

Muchos problemas son encontrados en la implementación de la sistematización de la asistencia de enfermería (SAE), lo que refleja en la calidad de la atención prestada. El estudio tuvo como objetivo investigar los factores que dificultan el funcionamiento de la SAE en el servicio de obstetricia. Se trata de un estudio cualitativo desde la perspectiva de la Teoría Fundamentada em los datos, celebrado en 2011, a través de entrevista abierta con 13 enfermeros de un hospital público de la ciudad de João Pessoa, Paraíba-Brasil. El análisis de los datos demostró factores que dificultan el funcionamiento de la SAE y maneras de mejorar la adherencia y el éxito a través de la aplicación del proceso de enfermería. Los enfermeros expresaron la dimensión del conocimiento de la SAE experimentada en la práctica y sus expectativas sobre el contexto socio-organizativo donde están insertos. Se concluye que las dificultades enfrentadas por los enfermeros en el funcionamiento de la SAE son diversas, destacándose el reducido número de profesionales, la sobrecarga de trabajo y falta de conocimiento del proceso por el enfermero.

Percepção de puérperas sobre a assistência de enfermagem prestada ao recém-nascido / Perception of puerperals about nursing care provided to the newborn

Objetivo: compreender a percepção de puérperas sobre a assistência de enfermagem prestada ao recémnascido.Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com a participação de20 puérperas em uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal/Utin de uma instituição pública deRecife/PE/Brasil. Os dados foram coletados por entrevistas e analisados utilizando-se a técnica do Discurso doSujeito Coletivo. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituiçãoformadora com processo nº 002/2011 e do Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira/IMIP,recebendo parecer favorável com o Protocolo nº 2337-11. Resultados: as puérperas consideram oacolhimento, assim como, o atendimento recebido pela mãe e seu filho como muito bom. Conclusão: ahumanização do cuidado apareceu relacionada a atitudes de dar atenção, ter responsabilidade, cuidar bem,respeitando as particularidades de cada um, e principalmente, promovendo a assistência integral ao bebê e afamília.

Gerenciamento de riscos e segurança no trabalho em unidades de saúde da família / Risk management and work safety in family health units

Objetivo: Caracterizar os riscos ocupacionais existentes no ambiente de trabalho que interferem na segurança e saúde de profissionais que atuam na rede de Unidades de Saúde da Família no município de João Pessoa-PB, Brasil. Material e Métodos: Estudo exploratório realizado em nove unidades de saúde do Distrito Sanitário III, no período de novembro de2011 a janeiro de 2012, envolvendo 36 profissionais. Na coleta de dados, utilizou-se um roteiro de entrevista semi estruturado. Para análise do material empírico, adotaram se procedimentos de estatística descritiva. Resultados: Constou-se que 66% dos riscos ocupacionais segundo os participantes são biológicos e físicos e 44% das causas de acidentes são atribuídas a riscos psicossociais, mecânicos e ergonômicos. Conclusão: Os profissionais estão expostos às situações de risco de diferentes naturezas pela não utilização de medidas adequadas de biossegurança, sendo necessário desenvolver um programa de gestão de risco e segurança para vencer os obstáculos a adesão de precauções padrão.

Objective: To characterize existing occupational hazards inthe workplace that might affect the safety and health ofprofessionals working in the Family Health Units Network inthe city of João Pessoa, Brazil. Material and Methods: Thiswas an exploratory study performed in nine health units ofthe Sanitary District III from November 2011 to January 2012, For data collection, we used a semi-structured interview script. For the empirical analysis,we adopted descriptive statistics procedures. Results: We verified that according to participants 66% of the occupational hazards were of biological and physical nature, and 44% of the causes of accidents were attributed to psycho social, mechanical and ergonomic risks. Conclusion: The professionals are exposed to hazards of different nature bynot following appropriate biosecurity measures. Thus, it is necessary to develop a program for risk management and work security to overcome such barriers hindering compliance to default precautions.

Assistência de enfermagem a uma puérpera utilizando a teoria de horta e a cipe® / Atención de enfermería a una puérpera usando la teoría de horta y la cipe® / Nursing care postpartum women using the horta's theory and incp®

Trata-se de um estudo de caso fundamentado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Horta, com o objetivo de operacionalizar o processo de enfermagem a uma puérpera com anemia. Para coleta de dados utilizou-se um roteiro adaptado às necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais. Para a identificação dos diagnósticos de enfermagem empregou-se a CIPE®, estabelecendo-se os resultados esperados e as intervenções de enfermagem, que foram implementadas e avaliadas. A partir das necessidades psicobiológicas e psicossociais afetadas na puérpera foram identificados os seguintes diagnósticos: Higiene oral prejudicada, Dor moderada, Ingurgitamento mamário, Trauma mamilar, Constipação e Solidão. Conclui-se que a implementação do processo de enfermagem a puérpera com anemia foi direcionado aos problemas da lactação e seu manejo e a melhoria da qualidade de vida.

Estudio de caso basado en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas de Horta, con objetivo de poner en práctica el proceso de enfermería a una puérpera con anemia. Para la recolección de datos, se utilizó un guión adaptado a las necesidades psicobiológicas, psicosociales y psicoespirituais. Para la identificación de los diagnósticos de enfermería, utilizó la CIPE®, estableciéndose los resultados esperados y las intervenciones de enfermería que fueron implementadas y evaluadas. A partir de las necesidades psicobiológicas y psicosociales afectadas en las mujeres fueron identificadas los siguientes diagnósticos: alteración de higiene oral, dolor moderado, ingurgitación mamaria, trauma del pezón, estreñimiento y soledad. La aplicación del proceso de enfermería a una puérpera con anemia se dirigió a los problemas de la lactancia materna y su gestión y mejoría de la calidad de vida.

This is a case study based on the Theory of Basic Human Needs of Horta, with the aim to operationalize the nursing process to a postpartum anemia. For collect data, we used a script adapted to psychobiological, psychosocial and psycho spiritual needs. For the identification of nursing diagnoses was used to ICNP®, establishing nursing outcomes and interventions that were implemented and evaluated. From psychobiological and psychosocial needs of affected puerperal women were identified in the following diagnoses: impaired oral hygiene, moderate pain, breast engorgement, nipple trauma, constipation, and solitude. It is concluded that the implementation of the nursing process with postpartum anemia was directed to the problems of breastfeeding and their management and improving the quality of life.

Sistematização da assistência de enfermagem na perspectiva dos enfermeiros: uma abordagem metodológica na teoria fundamentada / Sistematización de la asistencia enfermería en vista de las enfermeras: un enfoque metodológico de la teoría fundamentada / Nursing care systematization according to the nurses' view: a methodological approach based on grounded theory

O estudo objetivou compreender, a partir da perspectiva dos enfermeiros, a experiência de vivenciar a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) em um serviço de obstetrícia. Utilizou-se a teoria fundamentada nos dados, como referencial teórico e metodológico. Os sujeitos participantes desse estudo foram constituídos por treze enfermeiros de uma maternidade pública da cidade de João Pessoa, Paraíba. A análise dos dados resultou no fenômeno: "percebendo a SAE como um método de trabalho que organiza, direciona e melhora a qualidade da assistência, trazendo visibilidade e proporcionando segurança para a equipe de enfermagem". Os enfermeiros expressaram a dimensão do conhecimento sobre a SAE vivenciada na prática obstétrica, bem como consideraram o processo de enfermagem como um processo decisório, que norteia o raciocínio do enfermeiro no planejamento da assistência de enfermagem na obstetrícia. Conclui-se que os enfermeiros percebem a SAE como um instrumento de articulação teórico-prática que conduz para uma assistência personalizada.

El estudio tiene como objetivo la comprensión, desde la perspectiva de las enfermeras, la experiencia de ir a través de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE) en un servicio de obstetricia. Utilizamos la teoría fundamentada como lo teórico y metodológico. Los sujetos de este estudio son trece enfermeras de un hospital público en la ciudad de João Pessoa, Paraíba. El análisis de los datos dio como resultado el fenómeno: "NCS percibir como un método de trabajo que organiza, dirige y mejora la calidad de la atención por dar visibilidad y proporcionar seguridad para el personal de enfermería." Las enfermeras expresaron el grado de conocimiento acerca de la SAE experimentado en obstetricia, así, consideró que el proceso de enfermería como un proceso de toma de decisiones, que guía el razonamiento de las enfermeras en la planificación de los cuidados de enfermería en obstetricia. Se concluye que las enfermeras perciben el SAE como instrumento de articulación teórico-práctico que conduce a la asistencia personalizada.

This study was aimed at understanding, from the nurses' perspective, the experience of going through the Systematization of Nursing Care (SNC) in an obstetric service unit. We used grounded theory as the theoretical and methodological framework. The subjects of this study consisted of thirteen nurses from a public hospital in the city of João Pessoa, in the state of Paraíba. The data analysis resulted in the following phenomenon: "perceiving SNC as a working method that organizes, directs and improves the quality of care by bringing visibility and providing security for the nursing staff." The nurses expressed the extent of knowledge about the SNC experienced in obstetrics as wellas considered the nursing process as a decision-making process, which guides the reasoning of nurses in the planning of nursing care in obstetrics. It was concluded that nurses perceive the SNC as an instrument of theoretical-practical articulation leading to personalized assistance.

Assistência humanizada ao parto: métodos de alívio da dor / Humanized delivery assistance: methods of pain relief / Atención humanizada al parto: métodos de alivio del dolor

Objetivo: avaliar o conhecimento de médicos, fisioterapeutas e enfermeiros sobre os métodos de alívio da dor realizados na assistência ao parto e descrever quais os métodos são praticados por esses profissionais. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva de campo com abordagem quantitativa, realizada em uma maternidade da cidade de João Pessoa/PB, com uma amostra de vinte profissionais, na qual foi utilizado um questionário com perguntas objetivas. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade Santa Emília de Rodat/Faser, com o Parecer n. 02/2009 e Protocolo n. 010/09. Resultados: 90% dos profissionais é do sexo feminino, 45% na faixa etária de 25 a 35 anos. Todos os sujeitos afirmaram utilizar a massagem, as técnicas de respiração e relaxamento, consideram que os métodos não farmacológicos são mais benéficos para as mulheres e que essa é uma prática de humanização, encorajamento e vigor. Conclusão: os métodos de alívio da dor influenciam na diminuição de fatores relacionados ao medo/tensão/ansiedade, reduzindo a dor materna e promovendo uma maior tranquilidade e segurança para o enfrentamento desse momento tão esperado pelas mulheres. Portanto, esta prática necessita ser trabalhada de forma contínua na assistência pré-natal e durante o parto.(AU)

Objective: to assess the knowledge of physicians, physiotherapists, and nurses on the methods of pain relief carried out in the delivery assistance and to describe which methods are performed by these professionals. Method: this is a descriptive field research, with a quantitative approach, carried out in a maternity in the city of Joao Pessoa, Paraiba, Brazil, with a sample of twenty professionals, in which a questionnaire with objective questions was used. The research was approved by the Committee of Ethics in Research of Faculdade Santa Emilia de Rodat/Faser, under the Opinion 02/2009 and Protocol 010/09. Results: 90% of the professionals are female individuals, 45% are 25 to 35 years old. All subjects stated they use massage, as well as breathing and relaxation techniques, consider the non-pharmacological methods more beneficial to women, and think this is a practice of humanization, encouragement, and strength. Conclusion: the methods of pain relief influence the factors related to the pain/tension/anxiety, decreasing mother's pain and promoting a greater control and safety for women to face this expected moment. Therefore, this practice needs to be approached in a continuous way during prenatal care and delivery.(AU)

Objetivo: evaluar el conocimiento de los médicos, fisioterapeutas y enfermeros acerca de los métodos de alivio del dolor realizados en la asistencia al parto y describir los métodos practicados por eses profesionales. Método: esta es una investigación descriptiva de campo, con abordaje cuantitativa, realizada en una maternidad en la ciudad de João Pessoa, Paraíba, Brasil, con una muestra de veinte profesionales, en la que fue utilizado un cuestionario con preguntas objetivas. La investigación fue aprobada por el Comitê de Ética en Investigación de la Faculdade Santa Emília de Rodat/Faser, con la Opinión 02/2009 y el Protocolo 010/09. Resultados: 90% de los profissionales son del sexo femenino, 45% tienen de 25 a 35 años. Todos los sujetos afirmaron utilizar la masaje, las técnicas de respiración y relaxamento, consideron que los métodos no farmacológicos son más benéficos para las mulheres y piensan que esa es una práctica de humanización, encorajamiento y vigor. Conclusión: los métodos de alivio del dolor influencian la diminución de factores relacionados al miedo/tensión/ansiedad, reduciendo el dolor materno y promoviendo una mayor tranquilidad y seguridad para el enfrentamiento de ese momento tan esperado por las mujeres. Por lo tanto, esa práctica necesita ser trabajada de forma continua en la asistencia prenatal y durante el parto.(AU)

Superando os fatores que dificultam a operacionalização da sistematização da assistência de enfermagem: experiência de enfermeiros em um serviço de obstetrícia / Overcoming the factors which complicate the operationalization of the nursing care systematization: the experience of some nurses in an obstetrics service

INTRODUÇÃO: a sistematização da assistência de enfermagem SAE aplicada por meio do processo de enfermagem representa uma metodologia fundamental no planejamento e execução dos cuidados de enfermagem. O processo de enfermagem é um método usado por enfermeiros para coletar dados, planejar, implementar e avaliar o cuidado. OBJETIVO: o estudo objetiva compreender, por meio do discurso dos enfermeiros, os fatores que dificultam a operacionalização da SAE em um serviço público de obstetrícia. MÉTODO: para alcançar o objetivo proposto, optou-se por utilizar o interacionismo simbólico e a teoria fundamentada nos dados (grounded theory), como referencial teórico e metodológico. A população foi constituída por treze enfermeiros que atuam em uma maternidade pública, localizada na cidade de João Pessoa, Paraíba. Os enfermeiros foram entrevistados seguindo os procedimentos de amostragem teórica. RESULTADOS: para respaldar as discussões, foram utilizados achados literários envolvendo aspectos políticos, sociais e organizacionais da sistematização da assistência de enfermagem. A análise dos dados resultou na categoria central Superando os fatores que dificultam a operacionalização da SAE, a partir da compreensão de que é um método de trabalho organizativo, capaz de direcionar o processo de enfermagem, promover a qualidade da assistência, autonomia, visibilidade e segurança . O processo foi constituído a partir da integração entre categorias no modelo do paradigma de Strauss e Corbin, resultando em dois fenômenos: Apontando os fatores que dificultam a operacionalização da SAE e os caminhos para maior adesão e êxito, através da aplicação do processo de enfermagem ; Percebendo a SAE como um método de trabalho que organiza, direciona e melhora a qualidade da assistência, trazendo visibilidade e proporcionando segurança para a equipe de enfermagem.

INTRODUCTION: the nursing care systematization NCS applied by the nursing process represents a basic methodology in the planning and performance at the nursing caution. The nursing process is a method used by nurses to collect data, to plan, to implement and to evaluate the caution. OBJECTIVE: the study aims to understand, through the nurses discourse, the factors that make the operationalization of the NCS difficult in an obstetrics public service. METHODOLOGY: the symbolic interactionism and the theory based on data (grounded theory) were used as theoretical and methodological foundation in order to attain the proposed objective. The population was constituted by thirteen nurses who work in a public maternity ward in João Pessoa, Paraíba, Brazil. The nurses were questioned according to the theoretical sampling procedures. RESULTS: some literary texts involving political, social and organizational aspects were used to endorse the discussions. The data analysis resulted in the central category Overcoming the factors which complicate the NCS operationalization through the comprehension that it is an organizational working method and it is able to direct the nursing process. It is also able to promote the care quality, the autonomy, the visibility and the security. The process was constituted by the integration of the categories in the paradigm model by Strauss and Corbin. This resulted in two phenomena: Pointing at the factors that complicate the NCS oparationalization and the ways to a greater adhesion and success through the application of the nursing process ; Realizing the NCS as a working method which organizes, directs and improves the care quality, bringing visibility and promoting security to the nursing team.

Atuação do enfermeiro no controle da hipertensão arterial em unidades de saúde da família / Performance of the nurse in arterial hypertension control in family’s healt units

Objetivo: avaliar a atuação do enfermeiro no controle da hipertensão arterial nas Unidades de Saúde da Família na cidade de Patos-PB. Método: trata-se de um estudo exploratório descritivo com abordagem quantitativa. A amostra foi de 19 enfermeiros. O instrumento utilizado foi um roteiro semi-estruturado. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal de Campina Grande (número de protocolo 95/2008). Resultados: a maior parte dos enfermeiros eram mulheres jovens, solteiras, graduadas nas Faculdades Integradas de Patos e com especialização, principalmente na área de Saúde Coletiva. A grande maioria tem até três anos tanto de formação acadêmica como de tempo de atuação na Unidade de Saúde da Família; não receberam capacitações em hipertensão arterial. Os profissionais com envolvimento efetivo no programa Hiperdia foram, o médico, o enfermeiro e o técnico de enfermagem, a demanda excessiva foi mencionada como a principal dificuldade para executar o referido programa, ao passo que, o apoio da Secretaria Municipal de Saúde e a realização do Hiperdia em consulta específica foram apontadas como facilidades para exercer tal programa. Conclusão: o enfermeiro exerce papel importante dentro do contexto da hipertensão arterial, abrangendo aspectos que vão desde a participação em programa de detecção precoce, até o desenvolvimento de estratégias para garantir adesão ao tratamento.(AU)

Objective: to evaluate the nurse male performance in the control of the arterial hypertension in the Family's Health Units of the city of Patos-PB. Method: this is about a descriptive exploratory study, from quantitative approach. The sample was composed by 19 nurses. It was used a semi-structured script for data collection. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Campina Grande (protocol number 95/2008). Results: most of the nurses male included in the study were women young, unmarried women, graduate in Faculty Integrated of Patos and with specialization, mainly in the area of Public Health. The nurses male great majority has up to three years as much of academic formation as of time of performance in Family's Health Units; didn't receive trainings returned to the theme of arterial hypertension. The mentioned professionals, with effective involvement in the program Hiperdia were, the doctor, the nurse male and the nursing technician, the excessive demand was mentioned as to main difficulty to execute referred program, while, the support of Municipal Health Secretariat and the accomplishment of Hiperdia in specific consultation were identified as facilities to exercise such program. Conclusion: the nurse male has an important role within of the context of arterial hypertension, embracing aspects that are going from the participation in program of early detection, until the development of strategies to ensure adherence to treatment.(AU)

Objetivo: avaliar la actuación del enfermero en el control de la hipertensión arterial en Unidades de Salud de la Familia en el ciudad de Patos-PB. Método: estudio exploratorio descriptivo con abordaje cuantitativa. La muestra fue compuesta por 19 enfermeros. El instrumento usado fue una ruta semi-estructurada. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Campina Grande (número de registro 95/2008). Resultados: la mayoría de los enfermeros fueran las mujeres joven, solteras, gradúe en Integró Universidades de Patos y con la especialización, principalmente en el área de Salud Colectiva. La gran mayoría de los enfermeros tiene até tres años tanto de formación académica a partir de tiempo de actuación en Unidad de Salud de la Familia; no recibieron entrenamientos devueltos al tema de hipertensión arteria. Los profesionales mencionados, con el envolvimiento eficaz en el programa Hiperdia esté, el doctor, el enfermero y el técnico de enfermería, la demanda excesiva se mencionó como la principal dificultad para ejecutar el programa referido, mientras, el apoyo de la Secretaria Municipal de Salud y la execución de lo Hiperdia en consultación específica fueron identificados como las instalaciones para ejercer tal programa. Conclusión: el enfermero tiene un papel importante dentro del contexto de la hipertensión arterial, mientras abrazando aspectos que van desde la participación en el programa de detección precoz, hasta el desarrollo de estrategias para assegurar la adherencia al tratamiento.(AU)